病案室編碼進修自我鑒定。

總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，因此十分有必須要寫一份總結哦。那么總結應該包括什么內容呢？下面是小編幫大家整理的醫院病案室年度考核個人總結范文（精選6篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。

病案室編碼進修自我鑒定 篇1

一、1至10月份各項指標完成情況

20xx年1—10月，實現業務收入405.3萬元，比去年同期增長19.3%；年門診33554人次，比去年同期提高11.4%；住院1463例，比去年同期提高0.5%。

二、加強職工的政治思想建設

牢固樹立結合實際開展思想政治教育和職業道德教育。

一是在全院范圍內開展開放創新大討論活動，緊緊圍繞群眾反映"看病難、看病貴"的問題這一主題，針對我院發展現狀開展大討論，以解放思想，加快發展衛生事業為目的，以自我學習，自我反思，自我查找，自我提高為主，通過大討論活動，努力改善醫患關系和構建和諧社會。

二是繼續深入開展社會主義榮辱觀教育，醫院黨支部通過扎實有效的宣傳教育，使廣大黨員、干部群眾、自覺養成"熱愛祖國、服務人民、崇尚科學、辛勤勞動、團結互助、誠實守信、遵紀守法、艱苦奮斗"的良好品德，使社會主義榮辱成為開放創新的行動指南。同時把社會主義榮辱觀教育作為保持共產黨員先進性長效機制，引導廣大黨員堅持黨的宗旨，增強黨的觀念，發揚優良傳統，進一步提高思想道德素質。

三是把醫院管理年、治理商業賄賂、精神文明建設和行風職業道德建設聯動，促進醫院內涵建設，構建和諧社會建設。

四是順利完成黨支部換屆選舉。

三、積極推動新型農村合作醫療的實施

我院響應上級精神，積極推動新型農村合作醫療的實施，為了加強我院新型農村合作醫療的監督管理，成立馬山縣中醫院新型農村合作醫療監督管理領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在醫務科，具體負責醫院新型農村合作醫療監督管理工作，辦公室主任由黃先柳同志兼任。

四、狠抓醫療質量與安全醫療，不斷推動醫院各項工作的發展

20xx年我們繼續以開展醫院管理年為契機，加強了醫療護理質量管理，狠抓制度落實，強化培訓，確保了醫療安全，提高了醫療質量。

(一)強化了基礎醫療管理

1、完善制度，依法行醫。以病歷書寫規范、三級查房、醫療安全、臨床用血、院內感染、抗生素使用以及交接班、院內外會診、病例討論等環節質量為重點，規范了醫療行為。

2、結合醫院管理年的要求和我院醫療工作中的實際情況，不斷地完善各項醫療工作規章制度，規范醫療行為，提高醫療質量。加強了醫療安全的培訓，教育大家學法、懂法、用法、守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的醫療安全奠定了基礎。

3、加大醫療管理制度的落實，全面提高我院醫療的服務水平，在院長的帶領下，堅持每周二、周三參加科室查房，深入科室，就業務學習，病歷書寫，疑難搶救病例進行現場檢查和指導，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。定期召開各臨床科室醫療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量如何防范，為臨床醫療安全提供了較可靠的保證。

4、加強業務培訓，狠抓"三基、三嚴"培訓及三級查房培訓，努力提高業務水平，為進一步提高我院醫療技術水平，提高我院知名度。

5、嚴格把握全院醫療質量，各科室嚴格按操作技術常規辦事，病人住院治愈好轉率98%；門診病案書寫率100%；出入院診斷符合率98%；術前平均住院日2天；手術前后診斷符合率96%；病理診斷符合率100%；危重病人搶救成功率70%；孕產婦死亡率為0；醫療事故、醫療糾紛發生率為0；今年住院病歷甲級病案率和門診處方合格率較去年高。

6、切實實行首診醫師負責制，沒有推諉病人的事情發生，特別是在搶救病人時，全院醫務人員團結協作，各自認真履行職責，使每一個病人都能得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發生糾紛。

(二)加強了護理管理

遵循以"病人為中心"的原則，制訂和完善護理制度、護理質控方案、技術規范和護理質量評價標準。采取目標管理和指標考核方式，有計劃地組織檢查、評估、總結、反饋、整改。建立二級質控組織機構，形式護理部全面抓，科護士長具體抓的管理體系，充分發揮各級質控員監控作用，最大限度調動全體護理人員主觀能動性，增強參與意識和自控意識，做到層層把關，發現問題及時改正，平時科室除自查自糾外，護理部每月還重點抽查基礎護理及護理文件書寫質量，每月組織護理質量交叉檢查一次，并及時總結、反饋，做到邊查邊改，不斷完善。加強護理質量安全管理，建立健全護理質量安全管理預案及應急處理程序，完善差錯事故管理制度和防范措施，在工作中，注重護士的慎獨修養，對護士進行質量教育，重視醫療質量安全，自覺遵守操作規程和查對制度，防患于未然。一年來，全院無重大護理差錯和糾紛，事故發生數為零，褥瘡發生數為零，一級護理合格率達95%，基礎護理合格率達96%，護理文件書寫合格率達98%。

(三)加強藥劑管理

加強藥品使用環節管理，認真落實《處方管理辦法》，制定醫院基本用藥目錄及藥品處方集，并按要求使用通用名開具處方。

(四)加強了門急診管理

調整了急診科人員配備，加強急診科能力建設，提高急危重癥搶救成功率，規范了門診病歷的書寫及用藥程序，完善急診預案，加強綠色通道建設。樹立服務網絡聯絡點。

(五)加強了預防保健及院內感染工作

加強了結核病、艾滋病的防治、消毒隔離與個人防護、腸道傳染病及醫療廢物管理等防治工作，加強院內感染的監測和處理力度，做好傳染病網絡直報工作，全年院內感染率為1.3%，漏報率為0。

(六)人才引進、培養力度繼續加大

醫院緊緊抓住培養、吸引、用好人才三個環節，多渠道、多途徑積極加快高層人才、實干型人才的引進和培養步伐。醫院今年引進了一批大學醫學畢業生，同時選送陸永妮、古洪濤、韋丹、陳波、黃曉蘭、韋春梅、韋瓊頻、潘艷萍、杜蘭香、黃雪萍等同志到上級醫院進修、參觀學習，同時派出了臨床醫生多次參加各類學術活動，為醫院引進新技術，新方法和經驗，為學科的建設和發展奠定了基礎。請區內外專家教授到我院進行會診指導和手術示教十余次，進一步加大了人才培養工作，有效提高了醫院整體綜合業務水平，為醫院的進一步發展提供技術保障。

五、堅持誠信立院，保護病人利益

醫院把"以病人為中心，以質量為核心，發揚中醫優勢，誠信優質服務"做為醫院核心競爭力的重要組成部分。醫院結合實際開展思想政治教育和職業道德教育。

一是在黨員干部和醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義；

二是結合醫院特點，廣泛開展職業道德教育，重點強化以人為本的職業責任、職業道德、職業紀律教育；

三是開展"一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人"的理念教育，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心；

四是結合行風評議和普法教育活動進行紀律和法制教育，組織黨員干部和醫護人員認真學習《黨員干部十不準》、《醫務人員十不準》、《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫療事故處理條例》、《醫務人員職業道德規范》，自覺做到學法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。

六、穩步推進醫院基本現代化建設

(一)推進醫院建筑的現代化。重新設計婦產科的產科流程工程。

(二)推進醫院設備的`現代化。為科室增添先進醫療設備，保證了診療工作正常運行，提高診療水平和醫療質量，滿足了臨床一線的需要，為醫院發展開拓了廣闊的空間。

(三)推進醫院管理的現代化。完善藥械公開招標制度，規范了采購程序、方式等過程管理；完善財務管理制度，促進醫院經濟的良性運營，勤儉辦院，節約開支，盤活資金，力求管理制度化、正規化。

七、轉變干部作風加強機關行政效能建設活動效績顯著

自開展作風效能建設活動以來，醫院作風效能辦認真從醫院存在問題及整改取得的成效中總結經驗，逐步完善相關的規章制度，保證了轉變干部作風加強機關行政效能建設各項要求能夠長期得到落實。根據縣作風效能辦的要求，建立了崗位責任制、服務承諾制、首問責任制、限時辦結制度、責任追究制度等各項效能建設相關制度。全部制度涉及干部職工日常工作的方方面面。以制度管人管事，防止了人為的失誤和偏差，強化了監督制約，有力地促進了機關作風的轉變和工作效率的提高。同時取得可喜的成效。

(一)服務意識明顯增強。干部職工都能立足本職崗位，在工作中堅持高標準、嚴要求，盡心盡職做好本職工作，工作作風明顯好轉。

(二)自身建設得到加強。自開展轉變干部作風加強機關行政效能建設活動以來，在已制定的各項制度的基礎上，將進一步完善績效考核辦法，切實將工作實績與個人年度考核評先評優結合起來，充分調動職工工作的積極性、主動性。在廉潔從政、監督制約方面，醫院作風效能辦以支部為依托加強對干部職工特別是領導干部的政治思想教育，目前，醫院上下正以嶄新的面貌對待每一項工作，各項工作走上了規范化、制度化運行軌道。

八、財務管理、后勤保障堅持不懈，綜合治安、治污不斷加強

財務人員嚴格遵守財經制度，嚴防亂開支，杜絕浪費，及時做好各種報表。今年我院財務經縣財政審計小組檢查合格，沒有發現違規行為。后勤保障是醫院工作的重要組成部分，后勤人員積極主動為臨床服務，為病人服務，為病人送溫暖，搞好病房、院容院貌清潔工作，保證物資供應，保護國家財產，今年以來沒有發現財產丟失和浪費等現象，急救車輛正常運行，能滿足臨床急診急救的需要。

綜合治安工作是整個社會的工作，醫院是社會中的一員，當然也要加強管理，因此，我院領導班子始終重視醫院的綜合治安工作，指定一名副院長專抓此項工作，擔任綜合治安領導小組組長，確保綜合治安工作常抓不懈，層層落實并簽訂綜合治安管理責任狀。

九、圓滿完成上級下達的各項黨建任務

我院在完成各項業務工作的同時，努力完成了縣委、縣政府以及各主管部門下達的各項工作任務。

(一)積極參加馬山縣"城鄉清潔工程"活動，認真做好我院清潔區域的衛生工作，為病友提供舒適的就診環境，促進構建和諧社會建設。

(二)組織全院黨員按時收看紀念仇繼日等同志電視節目，同時要求各位黨員觀看后寫一篇觀后感(同時要求各位黨員做好觀看筆記記錄)。

(三)參與"圓夢"愛心活動，為了使縣貧困學子能順利完成學業，我院在職職工積極參與到"圓夢"愛心活動中，資助貧困學子順利完成學業，將來為社會主義現代化建設做應有的貢獻。

(四)深入開展"先鋒連萬家，三情促和諧"下鄉義診活動，根據上級有關文件精神，為促進活動持續深入開展，我院成立"先鋒連萬家，三情促和諧"衛生下鄉活動領導小組。

抽調有內兒科、骨外科、婦產科、五官科、中醫科、防保科等專業的主治醫師以上專家組成衛生下鄉工作隊伍，發放我院健康就診聯系卡，為農民群眾提供服務優質的就診治療環境；發放健康教育宣傳資料，提高農民保健意識，并免費為部分群眾贈送藥品；宣傳我院新型農村合作醫療制度實施方案，著力解決農民因病致貧、因病返貧問題，兼顧農民群眾普遍受益。幫助農民特別是外出務工、留守兒童、留守老人掌握基本衛生知識，形成健康的生活觀念，建立文明健康的生活方式，提高農民的健康水平和生活質量，促進社會主義新農村建設。

病案室編碼進修自我鑒定 篇2

本人在20xx年度中嚴格遵守醫德規范，努力提高自身職業道德素質，改善醫療服務質量，全心全意為人民健康服務。在工作中，以病人為中心，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，同時尊重病人的人格和權利，對待病人能做到一視同仁，為病人保守醫密，不泄露病人的隱私和秘密。與同事互學互尊，團結協作。廉潔奉公，遵紀守法，不以醫謀私。在業務方面嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，不斷更新知識，提高技術水平。

在醫院、科室領導的關心及同事們的幫助下，我不僅較好地完成了各項工作任務，而且在工作態度、醫患溝通技巧、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

一、端正工作態度，熱情為患者服務。

作為一名醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

二、認真負責地做好醫療工作，提高專業技術水平。

1、堅持業務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維;

2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的.臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;作為一名新醫生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。

三、嚴格要求自己，積極為醫院的發展建言出力。

作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫院更大的發展是義不容辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。

總結20xx年，在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。

病案室編碼進修自我鑒定 篇3

病案信息是醫院的重要部門之一，對全院信息工作起舉足輕重的作用。自開業以來，病案室在院領導的大力支持下，清理思路、明確任務，堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想，緊緊圍繞醫院發展建設為中心，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿地完成了開業以來的各項任務，促進了醫院信息化建設的發展，平穩運行?，F將20xx年病案室工作總結如下：

一、病案室的建設以及籌備工作。

在開業前一個月，我們病案室人員積極到崗并全身心地投入到我們病案室的建設和籌備等工作中。

（一）病案室的庫房改造建設工作。

（1）原本病案室兩間庫房的可利用空間分別約是48.9m2和24.7m2，為了增加存放病案的預留空間，對病案室其中一間儲存空間相對小的庫房與約是46.2m2的閱覽室進行對調。

（2）由于病案室庫房的調整，而導致了辦公場地減少，因此在病案室庫房前擴建了約11.3m2的空間，供接待查詢復印。

（二）病案室的基礎設施籌備工作。

（1）病案室具有特殊性，必須要有良好的防火、防潮、防濕防蟲蛀等設施來減少不利因素對病案載體的侵害。我們病案室的照明系統統一調整為防爆燈，并安裝了防火防盜門以及出入使用密碼電子門禁系統。同時我們還申購了病案文件消毒柜、空氣消毒機、除濕機等設備。

（2）考慮到庫房空間利用率低，使用密集柜浪費資源且達不到預留五年的病案存放空間，我們采用了鐵架存放病案。

（三）積極與臨床各科室進行交流溝通。

為了順利開展病案室工作，在開業前期，我們科室人員走訪每個臨床科室，對其進行宣教我們南院病案室的各項規章制度及其注意事項，并聆聽各臨床科室的意見。

二、提高病案室管理水平，進一步完善各項規章制度。

病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、質檢等環節，按相應的制度執行。南院作為新的一家醫院，我們科室在工作上有了更高的要求，并在本部的制度上進行完善。

（一）出院病歷歸檔的管理規定。實行每周兩次簽收出院病歷。

（二）歸檔病歷的借閱制度。我們南院嚴格實行歸檔病歷“只進不出”的借閱制度，杜絕病案外借，保證病案只在病案室查閱。

三、做好科室職能服務。

全科人員服從醫院安排，重視本職工作，齊心協力完成各項工作。

（一）病案保存。

病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關鍵環節。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防濕、防蟲蛀、防霉變等?；厥盏牟v能及時消毒、整理、裝訂、錄入、歸檔、貼色標、上架，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。

根據國際疾病分類與代碼（ICD—10）、手術操作分類（ICD—9—CM—3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼。截止至20xx年11月20日，病案室完成了6304份病歷的簽收、整理、質檢、編碼、歸檔、貼色標上架工作。

（二）病歷終末質檢方面。

我們盡可能全面檢查、重點檢查病案。發現每份病歷存在問題，及時通知醫生到病案室修改。較大的問題及時與醫生溝通，提醒今后改正。杜絕在病歷歸檔后進行修改，不給醫生造成能修改病歷的錯覺和對病案室的依賴。同時，對臨床醫生進行督導，按書寫規范對病案首頁、出院小結、入院記錄等出現的書寫問題進行統一糾正。

（三）借閱和復印。

借閱和復印是我科窗口崗位，我們科室人員能盡職盡責按法規而又不失靈活的做好此項工作，受到廣大人員的好評稱贊。對患者復印流程上，我們嚴格執行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產生糾紛，做好醫院為患者醫療環節的.終末服務。

（四）關于報表。

每周定期上報全院出院病歷的歸檔率、缺陷率等各項報表。每月對出院病歷歸檔情況進行匯總與監控，有效提高病案歸檔率，出院病歷月歸檔率約為97.97%。對報表中的各項統計數字進行嚴格審核，對差錯和不實的數字及時更改，做到真實可信、準確無誤、數出有據。

四、病案室工作的突破及成就。

我們南院在繼承本部的規章制度和管理方法上，發揮我們醫院的優勢，達到了更好的效果。

（一）實行7日內歸檔制度。

保證了病案歸檔的及時性，改善了病案延期歸檔的現象，方便了病案信息的及時統計與有效利用，大幅度提升了病案歸檔率，達到了最新三級綜合醫院評審標準實施細則。

（二）采用色標歸檔病案。

我們科室以自己獨特的色標歸檔法來對每份病歷進行標記。杜絕了病案上錯架，方便識別快速抽取病案。

（三）病案“封閉式”的借閱制度。

避免了病案的流通環節，保證病案不丟失。

（四）在我們職責的范圍外，我們充分利用時間對病案進行質控。

質控檢查內容包括病案首頁各項信息是否填寫準確完整；是否缺各種醫療文書；醫療文書是否漏簽名；檢查是否夾錯他人報告單；檢查報告單是否偽造；以及檢查各類醫療文書修改是否符合病歷書寫規范等。

（五）更加規范歸檔病歷召回修改的審批流程。

病案室收到病歷召回修改申請表，及時溝通該病歷是否已復印，若已被患者復印的病歷，拒絕讓臨床醫生修改。

（六）病案的消毒保存。

我們科室在病案回收后就立即用文件消毒柜進行臭氧消毒殺菌，并在當天使用空氣消毒機進行病案室消毒滅菌。每月定期在病案庫房進行空氣消毒機消毒、除濕機除濕，保護病案防霉變、防蟲蛀等。

五、業務學習的成果。

我們病案室人員均非病案專業畢業的人員，但是我們都積極參加學習培訓等機會來提升自己的業務水平。于20xx年6月，科室參加第十一屆醫院病案信息管理學術交流大會，同時《病案首頁信息質量管理存在的問題》學術論文和《淺談損傷編碼的體會》學術論文在此次大會被錄用并在會上交流。

病案室是一項綜合協調、中和服務的工作，應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中，科室將繼續學習并運用先進的病案資料數字化管理方法，努力開展新業務、新技術，為醫院的病案管理做出更大的貢獻。最后，我們計劃在20xx年度里改善以下方面的工作：

1、目前我們醫院采用系列編號，這種分割患者患者醫療信息方法不利于患者的醫療，已造成人力和資源的浪費，很難提供患者的完整的醫療資料。能否在20xx年里施行門診觀察室患者和住院患者的住院號區分，保證住院病歷能夠連續不斷號，便于病案室管理。

2、能否為患者調閱復印病案提供電話預約服務，減少患者等候時間，避免患者因病歷未歸檔而多次往返醫院申請復印時對醫生的怨言。

3、病案室在地下負一樓，經常面臨管道漏水狀況，病案室庫房建設急切需要醫院考查安置適宜的位置，保證病案能夠防潮防水。

4、提高業務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業，本專業或相關專業的人員缺乏，更需要我們加強業務學習，不斷提高自身的業務水平。能否多提供各類培訓學習機會，學習 DRGs以及考編碼員資格證。

病案室編碼進修自我鑒定 篇4

一、切實改善醫療服務

加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，認真開展了內容為“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提高醫療服務水平。創新服務流程，優化診療環境。充實門診醫師，合理安排工作時間，堅持準時開診，保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，深受病人的好評。

加強醫患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用，避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規范醫療執業行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》，加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。

二、切實提高醫療服務質量

醫療質量安全事關群眾的健康安危，是醫療服務的生命線，是醫院管理的核心內容和永恒主題。醫療安全的進行首先要提高醫療質量，提升服務水平。加強醫療質量管理，狠抓規章制度的`.落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質量為核心，以質量安全為主題，認真落實各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術常規，把各項制度落實到各個環節之中。成立姚市鎮衛生院醫療質量管理小組，加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范》，對病案質量實施全程監控和管理。制定姚市鎮衛生院專業技術人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫療服務質量考核成績優異的科室或個人給予表揚和物質獎勵；對醫療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經濟處罰和全院通報批評，強化“三基三嚴”訓練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，并將考核結果與個人考核掛鉤，確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新，全面提高醫務人員業務素質。

三、建立完善的質量管理體系，規范醫療行為是核心

今年，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了相關的管理制度及考核細則，并制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。

四、依法妥善處置醫患糾紛

依據有關法律法規，把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道，維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了姚市鎮衛生院醫療糾紛協調處理小組，依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，建立健全醫患糾紛預防處置機制，周密落實相關防控措施，努力化解各類醫患糾紛，防止因醫患糾紛引發群體性的事件和惡性的事件。

五、強化安全措施，確保醫院安全

定期組織重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內部安全保衛措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等)，對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現重大安全責任事故。

病案室編碼進修自我鑒定 篇5

不知不覺在ICU已經呆了兩周了，雖然時間短暫，但是還是學到了很多知識。

ICU雖然只有五張床五個病人，但是每個病人的病情都很復雜且多變。每天早上陳偉科主任查房的時候都會分析病人目前的病情，然后給出下一步的診療思路。因為有我們這些實習生在，陳偉科主任都會以一個病人目前癥狀來教我們臨床該如何診斷。這兩周查房中我學到了少尿、出血、發熱、休克等臨床診療思路。就拿少尿來說，如果遇到少尿的患者，我們應該從腎臟入手，分為腎前性(低血壓、各種原因休克等)、腎后性(結石、梗阻、尿潴留等)、腎性(腎小球、腎小管等)來考慮，逐一排除，這樣不會遺漏任何一個病因。陳偉科主任還告訴我們當你臨床中對病人的診療毫無思路的時候就要回歸原始，從各個系統開始逐一思考。

在ICU我還學會了抽血氣和看血氣分析。我的帶教吳瑩輝老師先是口頭和我講解抽血氣的.步驟，然后讓我第二天早點來試著抽血氣，他在一旁指導我。第一次抽，我有點緊張，針扎進去后，不敢進得太深，深怕穿破了血管，老是小心翼翼，一點一點往里進，進到血管后我感受到老師所說的針進入動脈后的搏動感。慢慢的再往里進，我就看到了血涌進針管。抽好后用棉簽壓住進針口，拔針，將針尖迅速插入橡皮帽，然后拿去做血氣分析。這次血氣抽成功后我有些小興奮，更有很多感觸，很多東西是需要自己動手體驗后才會知道應該注意哪些細節。

雖然現在我學的'還是很少，還不曾建立自己的思維模式，但我相信隨著慢慢的積累，我一定可以掌握的更多，總有一天會建立屬于我自己的思維模式。

病案室編碼進修自我鑒定 篇6

按照縣衛生局的統一安排部署，我院在全院醫務人員中深入開展“修醫德、強醫能、鑄醫魂”主題實踐活動，把活動作為開展“創先爭優為民服務”的重要載體和“三好一滿意”活動的有力抓手，與衛生院工作結合，扎扎實實開展。全院醫務人員的職業態度進一步改善，職業技能進一步提高，職業精神進一步提升，我們主要做法是：

以“修醫德”為關鍵，提高服務意識

用高尚的醫德引領職工的思想和行動。一是深化醫德教育，組織學習《醫德規范》，《公民道德建設實施綱要》，和先進典型事跡，舉辦培訓、座談會等，增強了全院職工的服務意識和責任意識，提高了思想道德素質。二是加強醫德考評，醫德考評與評優評先、職稱晉升、績效工資“三掛鉤”嚴格執行“一票否決”制度。

以“強醫能”為重點，提升服務能力，一是加強基本技能訓練，加大“三基三嚴”訓練力度，二是采取“請進來、送出去”多種方式培訓學習，三是鼓勵醫務人員參加成人教育，函授學習，自學考試。

以“鑄醫魂”為目標，打造職業精神。

一是以“身邊事，文化評”的形式把主題活動引向深入。圍繞行風建設、醫患關系、行為規范等查找問題，用先進的'文化理念深入分析，找出克服這些問題的方法，打造救死扶傷，樂于奉獻的良好職業精神，二是開展衛生院文化建設。開展“話衛生院，憶傳統，談精神，講文化”活動，回顧衛生院發展歷程，總結衛生院優良傳統，激勵醫務人員，在平凡的工作中守護信念，放飛自己理想。

通過深入開展醫德醫風建設年活動，我們的服務能力和服務水平大幅提升，我們決心繼續深入開展主題實踐活動，思想認識再提高，任務責任再明確，宣傳發動再加強，主題實踐活動再深入，要平心正身修醫德，不斷加強自身修養，強化職業道德建設，全面提高思想道德修養水平，要專心練功強醫能，不斷提高專業技能，為保障人民群眾身體健康做出更大貢獻。