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護理專業畢業論文
護理專業畢業論文(必備13篇)。
隨著學術的逐漸深入,專業劃分也更加的系統,很小的科目都會身為研究的對象,而護理學也逐漸走上舞臺。下面是小編整理的護理畢業論文1000字,歡迎閱讀參考!
護理專業畢業論文 篇1
首先感謝我的導師徐凌中教授在課題的研究過程中給予了我從課題設計、資料收集與整理、到論文的撰寫等全程的悉心指導和幫助, 對導師付出的辛勤勞動致以最衷心的感謝和最誠摯的敬意。王興洲老師在資料的收集與整理、統計學分析等諸多方面給與的無私幫助和指導,
首先感謝我的導師徐凌中教授在課題的研究過程中給予了我從課題設計、資料收集與整理、到論文的'撰寫等全程的悉心指導和幫助, 對導師付出的辛勤勞動致以最衷心的感謝和最誠摯的敬意。王興洲老師在資料的收集與整理、統計學分析等諸多方面給與的無私幫助和指導, 對本文的順利完成做出了巨大貢獻;荊麗梅、楊學來等同學在資料收集與分析討論過程中提供了大量的無私幫助, 給予了許多方便, 在此表示感謝。
在現場資料收集過程中, 威海市衛生局、威海市疾病預防控制中心、威海市衛生監督所、文登市衛生局、文登市衛生防疫站、乳山市衛生局、乳山市衛生防疫站、榮成市衛生局、榮成市衛生防疫站的有關領導在現場組織協調方面給予了大力支持與幫助, 在此一并表示衷心感謝。還要感謝在資料收集過程中, 威海市各市(區)參與本次調查的全體人員。(wwW.Zhe135.cOm 零思考方案網)
最后, 特別感謝威海市衛生局對本項目提供的特別資助以及有關領導給予的高度關注。
護理專業畢業論文 篇2
1、藥品抽樣問題
藥品抽樣的數量要求,一般為3倍的全檢量,分成3等份,用于檢驗、復核(備份)、和留樣。在實際工作中,由于鄉鎮衛生院、醫療診所、零售藥店等基層單位,購進藥品數量少,達不到規定要求抽樣品的數量。如有的單位檢查某社區衛生服務站,抽取乳酸左氧氟水利星氯化鈉注射液24瓶,20瓶包裝1份,2瓶包裝2份,指定要求檢驗可見異物項目檢查。由于數量不足,不能進行復核檢驗,造成出具檢驗報告的困難。上述問題存在主要原因:一是沒有完全按照《藥品質量監督抽查檢驗工作管理暫行規定》執行。二是與追求抽樣不合格率和查案率等指標有一定的關系。
2、藥品檢驗標準不統一,索取藥品檢驗標準困難
基層藥品檢查以藥品監督抽樣檢驗為主,為避免盲目和無效抽樣。盡可能抽取有質量可疑的藥品,擴大抽樣點和藥品品種的覆蓋面,抽取的藥品有部分不在《中國藥典》和成冊的國家藥品標準之中。藥品檢驗機構需向有關部門或藥品生產企業索取檢驗標準十分困難。據統計,2008年1月至2010年12月的近三年中,向藥品生產、藥品批發企業等單位索取藥品檢驗標準計321份,每年平均107份。有的單位以種種理由借口拖延或拒絕提供藥品標準。其原因是:由于上述同品種同規格的藥品標準,只是藥品生產廠家的.不同,其標準內容大同小義,沒有新的提高等級上的差別。有些藥品已載入《中國藥典》,又有新的標準出現,藥品標準審批環節是主要因素。
3、藥品檢驗對照品供應不足
藥品檢驗對照品短缺已成為制約藥品檢驗開展全項目檢驗的瓶頸。
2010年我市藥品檢驗對照品共備有2336種,但還是有因無對照品而未全項目檢驗的藥品有191批次,占抽樣檢品總批次的19%。其原因:一是藥品對照品為中檢所統一采購,統一標化,統一供應。二是基層藥品監督抽樣隨機性較強,難以事先制訂抽樣品種計劃,藥品檢驗機構每年需使用對照品的品種和數量難以準確估算計劃采購。
4、藥品檢驗報告書應規范統一
當前,各地藥品檢驗報書的書寫格式,沒有規范統一書寫。如頭孢呋辛酯片規格為:0.25g(C16H16N4O8S)計算,則寫成0.25g,阿莫西林顆粒規格為:按C16H19N3O5S計0.125g則為0.125g;注射用頭孢曲松鈉規格為:按C18H18N8O7S3計1.0g則寫為1.0g。藥品的包裝方面:同藥品品種、同規格、同包裝材料,各藥品生產廠家描述混亂,使檢驗報告書寫難統一。如藿香正氣膠囊,規格為:每粒裝0.25克。藥品的包裝:四川某制藥廠寫為:鋁塑包裝,每板裝6粒,每盒裝6粒。
護理專業畢業論文 篇3
心理護理的作用與價值越來越多地被人們認識與重視。在多年的護理實踐中我們體會到,如果能將心理護理恰到好處地用于臨床工作,治療效果會起到明顯的促進作用。我科從1997年8月—1998年10月共收治貧血患兒15例,再生障礙性貧血10例,白血病5例;年齡最大13歲,最小3歲。貧血是血液系統疾病的一種臨床表現,由于各種臟器受到損害,貧血時組織與器官缺氧而產生一系列癥狀。表現在口唇、粘膜皮膚及面色蒼白,病程長的患兒常有疲倦、營養低下,如不及時治療和精神護理,可危及生命。
1、住院時的心理護理
病人入院后由于環境陌生,生活環境發生了變化,總有一種孤獨、無助的感覺,所有我們護理人員首先要主動與病人溝通,促進彼此了解,向病人介紹醫院環境,病房設備及使用等注意事項,同時還要了解病人的病史、病情及心理、家庭、社會等有關情況,對病人的疑慮要耐心解釋,盡量滿足病人生活及心理上的需要。這樣有利于減輕和消除病人的焦慮、無助的感覺,增加安全感、歸宿感,以良好的心理狀態接受治療期刊網論文格式模板。
2、住院期間的心理護理
貧血患兒由于病程長,年長兒對疾病的治療信心不足,講一些客觀理由,害怕打針、輸液,有時拒絕治療,我們多次去病房加以說服,主動和病人交談,要以同情和理解的心情來安慰病人、熱情,在與病人交談過程中,盡量避免病人所關注和敏感的話題,不對其病情妄加評論,以免加重病人的`心理負擔,通過對貧血患兒的心理護理后,均能收到良好的效果,增強戰勝疾病的信心。
兒童患者心靈幼稚,依懶性強,特別是患兒長期慢性病久治不愈者,其心理尤為緊張、悲觀,他們總想聽到醫護人員對自己病情的預測,心理負擔重,認為該病是一種很難治的病,整日悶悶不樂,對治療影響極大。我們護理人員要多次和他們談話,給予精神鼓勵,講解一些類似此病恢復的過程,介紹成功的病例,使患兒由被動治療轉為積極主動配合治療。通過上述的心理護理,有思想負擔的患兒均能保持良好、穩定的心理狀態。
心理護理不僅反映了醫護人員與疾病之間的特殊關系,而且在某種程度上發揮著技術醫學和藥物治療并不能代替的作用。因此,我們應當高度重視心理護理。
3、出院后的護理和注意事項
貧血患兒由于病程長,好轉出院時我們應該告訴患兒及家屬注意患兒休息,少去公共場所,預防感冒,注意營養,給高維生素、高蛋白、易消化的飲食,按時服藥,定期檢查,如有特殊變化盡快來醫院治療。
護理專業畢業論文 篇4
【摘要】本文淺談了臨床護理路徑的由來及概念,概述了臨床護理路徑的制定、內容結構,在國內外發展概況及成效。分析了實施臨床護理路徑帶來的影響。最后對臨床護理路徑在我國的發展作出了展望。
【關鍵詞】臨床護理;路徑;內容;結構;影響
臨床護理路徑(clinicalnur singpathway,CNP)作為一種新的管理模式成為臨床護理路徑是在臨床護理管理中應用的主要工具。它能夠指導護士有預見性地、主動地工作;同時也使病人明確自己的護理目標,自覺參與到疾病護理過程中,以減少住院天數。自80年代以來,臨床護理路徑在美國和英國得以應用,并帶來了良好的經濟效益和社會效益。隨后澳大利亞及新加坡等國家的大醫院也陸續采納應用并取得了較好的成績。
1臨床護理路徑的概念
臨床護理路徑(CNP)是病人在住院期間的一種護理模式,它能夠指導護士有預見性地、主動地工作;同時也使病人明確自己的護理目標,自覺參與到疾病護理過程中,以減少住院天數。針對特定的群體,用時間為橫軸,把入院指導、接診時診斷、檢查、護理、健康教育、出院計劃等理想科學的護理手段為縱軸,制做一個詳細可行的日程計劃表。對何時應做哪項檢查、護理,病情達到何種程度,何時可出院等目標進行詳細的描述與記錄。
因此護理工作不再是被動的執行醫囑或等醫生指示后才為病人實施治療護理,而是有計劃、有預見性地進行護理工作。病人明白自己的護理計劃目標,而主動參與護理過程,從而病人自我護理意識和能力,形成主動護理與主動參與相結合的護理工作模式,使護理效果達到最佳狀態。
2臨床護理路徑的內容結構
我們可以可由表格式的護理路線圖來表示臨床護理路徑的主要內容,但其有嚴格的時間框架,不同的疾病也有不同的路徑設計形式。以腹部外科膽囊切除術為例:
(1)病人一般信息包括,手術名稱、日期,管床醫生和管床護士等的姓名及電話等;
(2)護理流程表,包括從入院到出院,每天所需做的主要護理措施。如每天、每班次要進行的全身評估、心理護理、檢查、護理重點、使用藥品、醫囑、營養情況、病人活動和安全情況。
(3)護理計劃和目標,是指病人在一定的時間內要如何達到最佳身心護理效果。注意重要檢查或護理的特別記錄[3]。
3臨床護理路徑在國內外的應用及成效
在臨床路徑管理中,臨床護理路徑是主要的應用工具。CNP本著“以病人為中心,以護理成效為核心”的護理模式正在引起醫學界的關注。無論是急癥工作還是常規護理工作;是成人還是新生兒;是內科、外科、婦科、產科到兒科等均有相關報道。
3.1在國外的應用:在美國1995年成立了西南外科協會(BWSC)領導的臨床路徑委員會。實施的臨床路徑均為常見疾病,通過普通外科治療的臨床途徑。其中包括:經腹腔鏡膽囊切除術、開腹式膽囊切除術、腹股溝病、腹壁病、結腸憩室炎切除術、結腸癌切除術、乳房象限切除、乳房根治切除術等的臨床路徑。
3.2在國內的應用:我國臨床護理路徑的應用也日漸增多,大多數還處于試驗階段,但都取得了不錯的成效。
3.3臨床護理路徑的成效:縱觀國內外對臨床護理路徑研究和應用的結果,實施臨床路徑可以取得如下成效:
(1)縮短患者的平均住院周期,界定標準的住院日;
(2)降低患者住院期間的費用;
(3)規范診療護理的手段并加強醫護之間的交流與合作;
(4)通過變異分析促進醫療質量的改進;
(5)病人和家屬了解護理目標,增加病人的參與意識,提高病人的滿意度。
4臨床護理路徑的影響
4.1對護理學發展的影響:臨床護理路徑的實施,可以減少護士進行文書記錄的時間,提高其工作效率,同時規范護理活動,使之程序化和標準化,減少護理差錯,降低護理風險。臨床護理路徑大大提高了護理人員的主觀能動性,護理人員不再機械地執行醫囑,而可以對疾病有預見性地進行護理。臨床護理路徑作為一種先進有效的護理管理模式,可使護理工作者成為醫院改革實踐的先行者,為實現建立以病人為中心的醫院而努力。
4.3對病人的影響:醫療費用是大部分患者關注的問題,臨床護理路徑的實施可縮短其住院天數,降低病人的醫療費用,為病人減負。同時我們在實施標準的治療程序過程中,要注意對患者進行健康教育,滿足患者對所患疾病的了解的渴望,增強其自我保護意識和能力主動參與治療的積極性,還能提升患者滿意率。
4.4對醫院管理的影響:從中外醫院實施臨床路徑的經驗來看,這一做法并未造成醫療質量的下降?,F在醫療資源緊缺,縮短患者住院周期可以提高醫療資源的有效利用率;護理人員可以對疾病有預見性地進行護理,一方面可培養護士工作的自主、自律性,增強成就感;另一方面增加了醫護之間以及醫患之間的互動,并可使醫院多學科合作。同時由于臨床護理路徑的監控機制,可以保障醫院護理管理的有效進行,增進各方之間的溝通,保證臨床護理工作質量持續性改善。
5臨床護理路徑在我國實施的展望
目前,我國臨床路徑護理的研究剛剛起步,隨著我國加入WTO后,以及外資企業介入我國醫療衛生行業,醫療市場的競爭更加激烈,到時誰有更先進的質量管理模式,誰才能在激烈的市場競爭中生存與發展。所以探索臨床路徑護理必將成為醫療機構提高護理水平的必然和重要選擇,應用臨床護理路徑也必將成為一種發展趨勢。
護理專業畢業論文 篇5
題目:我國醫院護理的人才薪酬管理探究
摘要:本研究通過對基于勝任力的戰略人力資源管理系統的分析,對護理人員隊伍建設提出了新的思路。應加快護理人員薪酬決定的市場化程度,從而確保數量充足、質量過硬的護理人力資源供給,合理確定護理人員內部的薪酬水平。搭建護理人員的職業晉升階梯,構建護理人員寬帶薪酬模式。
關鍵詞:醫院;護理人才;薪酬管理
1醫院護理隊伍存在的問題分析
我國護理人員人力資源開發面臨的問題主要表現為:護理人員總量不足、結構不合理、質量不高,等等。第一,歷史原因。由于我國地區經濟發展不平衡,導致不同地區間的護理意識和水平差距巨大。在我國,護理工作涉及非常廣泛,工作量大,導致需求量增加。第二,經濟發展對護理隊伍建設提出了更高的要求。目前,我國經濟快速發展與地區間發展不平衡共存,這也決定護理隊伍建設的要求應包括:總量充足和發展平衡。市場經濟的發展使得公立醫院面臨更大的生存和發展壓力,需要更多優質的護理人員。醫療機構在競爭激烈的市場環境中必然會意識到只有提供更優質的服務,才有可能獲得更多的客戶和資源。若要生存和發展,關鍵就是確保醫療技術和服務的競爭優勢,而技術和服務的競爭就是人才的競爭。中小醫院在優秀醫生、優秀護士方面的需求量巨大,為了在激烈的醫療服務市場中占有一席之地,公立醫院對優秀護理人員的需求量必然增加。第三,護理行業的特殊性。護理行業從業人員有不同于其他行業的特殊性,其人力資本投入周期長,造成投入產出不成比例。因為護理工作與人們的生命健康安全密切相關,對從業者的要求很高,往往要經過長時間的學習并通過嚴格考試,在工作過程中還要不斷進行專業培訓。我國護理人員通常需要經過較長時間的專業教育和訓練,這就使得能夠進入勞動力市場的合格護理人員更少,供給不足。我國護理人員的投入與回報不成正比,而且護理專業就業范圍比較狹窄、可選擇空間小,導致了已經從事護理工作的護理人員想辦法流動到其他崗位或從事其他職業,尚未從事護理專業學習的勞動者不愿意報考護理專業,總之,愿意從事護理工作的勞動力越來越少。第四,體制和管理的原因。事業單位編制內的人員工作穩定、待遇較高,而編制外的聘任制員工工作辛苦、待遇較低。護理行業也面臨著同樣的情形———同工不同酬,這就造成護理人員關注的不是工作績效與能力的提高,而是編制身份。這種不公平對護理行業從業人員的傷害非常大,由于在醫院得不到公平對待,沒有編制很難晉升和發展,直接造成護理人員的高離職率。而在此種行業背景條件下,由于沒有統一的教學和評價標準,不同護理學校畢業的學生工作能力參差不齊。因為無法判斷護士能力高低,醫院管理也不可避免地存在盲目性,招聘只能看學歷和基本操作技能,進入醫院之后必須進行二次培訓。新入職的護士管理實行“一刀切”,凡是同期畢業、學歷相同的護士薪酬相等,這必然導致高水平的護士不滿、低水平的`護士“搭便車”。長此以往,高水平的護士也開始懈怠,造成整體護理質量下降。
2基于勝任力的護理人力資源薪酬管理
護理人員的薪酬問題是我國公立醫院改革的關鍵內容之一,護理人員的薪酬體系問題一直沒有得到妥善解決,造成醫療衛生護理領域出現了各種問題。護理人員所從事的工作具有以下三個方面的重要特點:一是必須有長時間的人力資本投資才能承擔。從事護理工作,尤其是資深高績效的護理人員往往需要經過若干年甚至更長時間的正規教育,還需要通過在職培訓和脫產培訓的方式不斷提高、培養適合工作崗位的個性特質。二是責任重大,風險較高。醫療服務工作直接關系到患者的健康甚至生命安全。由于醫療服務工作的復雜性,護理人員無法完全確保所有的工作都準確無誤,蘊藏著較高的風險,這使得護理人員只有具備高度的抗壓性和嚴謹的工作態度,才能確保工作圓滿完成。三是除了要求具備較高的專業知識、技能和經驗,還要求從業者具備較高水平的溝通能力。由于護理人員處于服務患者的第一線,工作中經常需要頻繁地與病人、家屬及其他從事醫療工作的同事溝通,而病人及其家屬對護理人員的期望和要求越來越高,護理人員不僅需要具備專業技術,還必須具備較高水平的理解能力與溝通能力。薪酬管理必須充分考慮到這些方面才能建立起適應勝任力要求、促進護理人員獲得高績效的薪酬體系?;趧偃翁卣鞯男匠旯芾硎墙⒃趧偃翁卣髂P偷幕A上,為員工、組織和崗位期望的高績效勝任特征支付的經濟和非經濟性報酬。傳統的薪酬管理基于的是已經完成的工作績效和崗位評價,而新模式的薪酬管理、薪酬支付的依據是護理人員的績效水平和勝任力(專業知識、技能、與高績效相關的個性特質等),薪酬增長的依據是其工作績效提高或者獲得了新的勝任力。以勝任特征為基礎進行薪酬管理,將組織戰略、崗位要求和個人高績效的勝任特征結合在一起,引導護理人員主動提高可以獲得高績效的能力和個人特質。在勝任特征薪酬制度的基礎上,應加快護理人員薪酬決定的市場化程度,不斷提高護理人員的經濟收入及社會地位,從而確保數量充足、質量過硬的護理人力資源供給。在現代人力資源管理的基礎上,合理確定護理人員內部的薪酬水平。護理人員薪酬設計應充分考慮到市場、行業、人力資本投入等因素。人力資本投入提高了護理人員的勝任力,獲得了個人和組織的高績效,醫院應該為提高勝任力的付出給予回報,這是對護理投資的回報。否則,護理人員就不會增加成本進行勝任力的培養,不會繼續進行人力資本投入,醫院將無法獲得具備高勝任力的績優護理人員。
3基于勝任力的護理人員薪酬管理策略
第一,適應市場體現護理人員的勝任力價值。應加快護理人員薪酬決定的市場化程度,使薪酬制度、薪酬體系和薪酬水平與市場相一致,以此獲得數量充足、質量過硬的護理人力資源供給。第二,依據勝任力滿足護理人員成長需要?;趧偃瘟Φ男匠旯芾碇贫瓤梢詽M足護理人員的成長需要,薪酬增長以提高勝任力或獲取新的勝任力為基礎,而確定勝任力模型需要充分考慮組織發展、戰略和崗位要求,所以勝任力模型為護理人員提供了一個成長的路徑和方向。護理人員通過對自身能力與勝任力模型進行比較,明晰需要提升哪些勝任力,也可以通過了解勞動力市場對勝任力的要求,對自己的市場競爭力有更清晰的了解?;趧偃瘟Φ男匠旯芾硪源藢⒔M織發展和護理人員成長緊密聯系在一起。第三,搭建護理人員的職業晉升階梯。傳統的護理人員晉升主要體現在職位晉升上,如從一般護理人員晉升為護士長,再從護士長晉升為護理部主任這種層級晉升方式。但隨著組織結構調整,組織越來越強調扁平化管理,管理層級減少使得通過晉升職位獲得職業發展的可能性降低。而基于勝任力的薪酬管理體系為護理人員的職業晉升提供了新的發展路徑,護理人員的晉升主要依靠獲取和提升勝任力,勝任力水平高的護理人員即使職位無法得到晉升也仍然可以獲得組織支持、同事尊敬、高薪酬。這樣就將護理人員晉升的關注點從職位提升轉化成對勝任力的提升和獲取,進而轉化為對高績效能力水平的提升?;趧偃瘟Φ男匠旯芾眢w系提供了新的晉升路徑,滿足了護理人員對職業生涯發展的要求。第四,構建護理人員寬帶薪酬模式。寬帶薪酬模式是基于勝任力的薪酬設計的主要方法,尤其適合于知識性員工比較多的組織,如:醫院。寬帶薪酬支持醫院戰略,使醫院戰略、醫療團隊目標和護理人員個人勝任力的發展相一致,增加護理人員對薪酬分配的公平感,提高醫療團隊凝聚力和工作績效。
參考文獻:
[1]李敏,葛斌.公立醫院護理人員人力資源開發研究[M].北京:中國經濟出版社,20xx.
[2]曹榮桂.醫院管理學人力資源管理分冊[M].北京:人民衛生出版社,20xx.
護理專業畢業論文 篇6
1數據處理
兩類學生的理論考試成績分別錄入我校編制的成績分析電子表格,結果用χ2檢驗,P<0.05,說明有顯著性差異。
2結果
2.1“三專生”與“五專生”藥理學理論考試及格率比較“三專生”及格率94.53%遠高于“五專生”62.72%,兩者差異具有顯著性(P<0.01)。
2.2“三專生”與“五專生”藥理學理論考試優良率比較“三專生”80分以上70人(54.69%),而“五專生”23人(10.09%),兩者差異具有顯著性(P<0.01),
3討論
20xx級護理專業“三專生”和“五專生”的藥理學理論課均由同一教師講授,兩類學生所用教材、授課內容、授課時數、授課方式均相同,學習結束采用相同考題在同一時間閉卷考試。從表中的及格率來看,“三專生”遠高于“五專生”,差異有顯著性(P<0.01);且80分以上的百分率也高于“五專生”,差異有顯著性(P<0.01)。此次藥理學理論課是采用教師自編的多媒體課件為載體,以教師講授為主。從考試成績來看,此種教學方式更適合于“三專生”。眾所周知,“五專生”主要來自初中畢業生,其年齡小于“三專生”,尚屬未成年人,心理、生理的.發育均不夠成熟,自控能力和自主學習的能力差。且部分學生基礎較差,接受能力明顯不如“三專生”。而大學的學習是以自主學習、自我管理為主,如果任課教師不分析生源特點,均采用同一的教學方法,將難以達到較好的教學效果。因此,對于“五專生”而言,任課教師在藥理學教學中不能照搬“三專生”的教學方式,而應針對其年齡小、學習自覺性差,接受能力不強的特點,在教學中采取多種教學方式來提高教學效果。如:
(1)增加課前預習:將授課內容中的重點難點知識提前告知學生,讓其預習,并要求在預習時若涉及到已學過的其他課程知識時應及時復習相關知識,例如在學習“傳出神經藥理概論中的傳出神經系統分類“時,可提前叫學生預習,并要求學生復習解剖學中的神經系統的分類方法;
(2)課后復習:“五專生”學習自覺性差,若只是嘴上要求復習,恐學生不能認真執行,可以將每堂課講授的重點和難點布置成問答題,要求學生回去做,下次上課時就此問題進行提問,并計分作為平時成績,以督促其復習。例如,在講完“一線降壓藥”后布置問答題:簡述一線降壓藥的分類、每一類的代表藥及其降壓機制、主要臨床應用和不良反應?給學生回去做,這樣就能促使其課后積極去看書;
(3)授課方法多樣化:“五專生”年齡小,基礎知識薄弱,學習能力不強,課堂上在教師講授為主的基礎上,多運用案例教學,并在講課中穿插與藥物有關的故事(如磺胺藥的發現、青霉素的發明等),以增加課堂內容的吸引力,提高學生的學習興趣。總之,“五專生”和“三專生”在很多方面的差異決定了其在培養模式上理應不同,任課教師應該在認真分析生源特點的基礎上,結合本門課程的特點,制定出相應的教學方式,才能有助于“五專生”教學效果的提高。
護理專業畢業論文 篇7
以人的健康為中心的現代護理觀念,明確了護理宗旨就是通過護理手段使病人適應住院環境,從而達到最佳的健康狀態。兒科因其對象特殊,護理也有獨特之處。怎樣讓患兒盡快適應治療措施并積極配合成了擺在兒科護士面前的一道難題。我們在護理工作中針對具體病情嘗試運用游戲的手段,拉近護士與患兒間的距離,對患兒病情的恢復取得了良好的效果。
1 游戲的作用
1。1 改善護患關系
良好的護患關系可增加患兒的安全感,也是醫療活動順利開展的必要基礎,護士采用游戲的方式扮演患兒的朋友可以拉進彼此之間的距離。采用游戲的方式進行護理使病人能變被動配合為主動參與,融恰護患關系。從而使護理活動變得豐富多彩,更具有人情味且充滿生氣。護理人員也可以得到更多心理上的滿足,從而有益于保護與增進護士的心理健康。
1。2 游戲是與患兒溝通的最佳方式
由于息兒的認知能力有限,對疾病住院治療的因果關系難以想象,因此在向患兒說明各種冶療措施時需依賴各種輔助用具,如游戲繪畫等,通過游戲不僅能解決問題,而且能消除患兒的緊張焦慮情緒,患兒通過繪畫可盡情的表達其感受,除游戲和繪畫外,還可運用講故事,文字聯想等技巧與患兒溝通。
1。3 利用游戲時間觀察病情,以利于治療
患兒入院后對所處的新環境充滿戒備,很多的xx收集整理內心感受部不愿向護士透露,這時護士應和藹可親,與患兒一起做游戲看動畫片,使患兒對周圍的環境逐漸放松,以利于護士觀察并評估他們的生長發育水平,患兒的活動能力以及對住院的.情緒反應等,通過了解到的這些內容,可使護士更加熟悉患兒的身心狀況,從而達到更佳的治療效果。
1。4 利用游戲實施健康教育
通過游戲的方法對小兒進行健康教育,可使小兒在沒有壓力,沒有負擔的情況下獲得衛生知識,改變不良的衛生習慣。
1。5 創造愉快的治療環境,減輕患兒的痛苦
無藤隆的研究表明游戲能使孩子忘卻痛苦,認識事物,促進身心發育,達到身心與環境的和諧Ⅲ。為此我們對病房進行了一些改革,在病室中增添了圖書,玩具,錄音機,并準備了兒童磁帶。這樣當息兒被送進病房后,護士用與息兒相適應的語言介紹病區環境,可以和息兒一起唱歌講故事,溝通感情,使息兒見到護士后不再具有強烈的恐懼心理,輸液打針的哭叫行為明顯減少。
2 游戲的運用
2。1 建立娛樂室。護患共同參與游戲游戲是小兒護理工作的重要一環,日本2%的小兒病房設置游戲室。我科也設置了一間寬敞明亮饒有趣味的娛樂室,內設有滑梯、翹翹板,并配有各種卡通玩具、布娃娃、皮球、電視、CD等。每天有固定的游戲時間,每個孩子可以玩自己喜歡的玩具。護士經常扮演成老師或朋友,甚至是童話故事中的角色。氣氛與幼兒園十分相似。通過這些游戲進行交流,患兒對護士的恐懼逐漸消失,治療時也變得順從。
2。2 鼓勵患兒家長加入游戲。與孩子對于患兒來說,來到—個陌生的環境,家長就成了他唯一的依靠,家長的語言和行為就顯得尤其重要。這時要鼓勵家長加入游戲,幫助緩解小兒情緒,從而創造—個良好的氛圍,使患兒對護士充滿友善和信任,以利于護理操作的進行。
3 游戲時的注意事項
3。1 根據患兒的年齡心理特點選擇游戲游戲的種類很多,常運用的有體育游戲,角色游戲,表演游戲和音樂游戲。在游戲過程中應根據其年齡特點選擇不同的游戲方式。在選擇玩具時除了根據小兒的年齡特點外,還應評估玩具的安全性,不給小兒玩帶有危險性的玩具,如小紐扣,金屬物品等,同時要根據病情和環境確定活動量以及提供游戲材料,對于要限制活動量的息兒可給予他一些圖畫和積木等。
3。2 尊重小兒的游戲方式對患兒要給予足夠的游戲時間同時讓息兒有反映其感受的機會。當息兒玩耍時,要尊重息兒,不能態度粗暴的中斷游戲,在游戲結束前要適時的進行提醒,如果息兒不喜歡你所提供的玩具或游戲方式,可允許息兒自由表達,選擇他所喜歡的游戲方式。
4 討 論
4。1 使用游戲療法應有分寸,應有所節制,方能產生良好的效果。首先患兒人院是因其身體疾病的緣故而游戲是輔助治療方案的方法,所以要分清主次,注意游戲的時間及尺度,不能一味的滿足患兒需求而耽誤了治療。其次要根據患兒的病情采取不同的游戲手段,比如過敏性哮喘的病人就不能給予他毛絨玩具等存在過敏源的玩具。在具體的操作中,要針對具體病情具體分析,方能使游戲產生良好的效果。
4。2 通過對小兒適時實施游戲護理,護理人員充分發揮職能,促進了服務質量的提高,改善了護患關系,從而也大大提高了患兒對醫務人員的信賴。另外。通過游戲的實施活動,增加了息兒及其家屬的參與意識,促進患兒早日康復。
護理專業畢業論文 篇8
法,是臨床應用最多的一項護理實踐活動,其技術水平的高低直接影響患者的搶救成功率、臨床治療效果及生活質量,是衡量護理工作質量的重要標準。護理質量是護理管理的核心,也是護理管理的重點0,以往護理質量管理的重點是基礎護理及專科護理質量管理,專項護理管理的研究較少。而專項質量控制比平時的質量控制更易發現問題3。我院通過組建輸液治療專業學組,以質量保證理論為框架,建立有效的質量評價標準對輸液專項護理進行質量管理,發揮了提升專項護理質量的作用?,F報道如下。
1.一般資料
我院于20xx年在護理部的領導下成立了輸液治療專業學組。人員按照自愿報名及小組篩選的原則從以外科、內科、綜合科室、干部病房為主的臨床科室護理人員中遴選,入選人員工作經驗豐富、對靜脈輸液工作有一定積極性及責任心。輸液治療專業學組由42名成員組成,設組長1名,副組長4名,秘書1名,組員36名。成員均為女性,年齡23~48(33.32±10.11)歲;職稱:副主任護師1名,主管護師8名,護師33名;學歷:本科及以上27名,大專15名。
2.方法
2.1輸液治療專業學組的職責
輸液治療專業學組由護理部主任直接管理,按工作計劃實施;內部設有質量管理組、技術培訓組和科研訓練組。組員覆蓋醫院所有進行靜脈輸液的部門,曰常工作由相應科室安排,科室護士長根據學組通知及年度工作計劃合理安排學組成員的工作,使其在不影響科室工作的前提下完成在學組中承擔的工作。輸液治療專業學組與藥劑科、感染控制科、影像科等相關部門密切合作,及時解決靜脈輸液中遇到的問題及對臨床進行技術支持。開展新業務、新技術,培養靜脈輸液治療??谱o士;加強靜脈輸液質量,保障輸液安全,為患者提供滿意服務;輸液治療專業學組明確要求組員需對本科室護士進行輸液治療相關理論及技能的培訓及考核;監控本科室輸液治療工作質量及輸液治療安全;負責本科室輸液治療特殊操作,例如:經外周中心靜脈導管的置入、輸液治療相關問題的會診等;收集輸液治療中數據并積累輸液治療經驗,開展本領域內的科研工作;參與輸液治療專業學組活動。
2.2完善輸液治療學組的規章制度
輸液治療學組依托科室護士長及學組成員開展工作,人員平時分布在各個科室,為了更好地督促成員開展工作,學組完善了有關的規章制度,包括學組職責、組織構成及組織成員選聘、輸液治療護理實踐要求、輸液流程、文書記錄、感染控制及安全操作、設備使用、穿刺部位選擇及輸液工具的使用、特殊輸液裝置、導管及穿刺部位的護理、輸液治療并發癥的護理、輸液治療輔助技術的實施、輸液相關報告及會診制度、靜脈輸液培訓及繼續教育制度、臨床輸液護理質量評價標準。
2.3建立靜脈輸液治療評價標準
輸液治療專業學組在全院調研及查閱文獻的基礎上,從輸液工作涉及的藥物配備、輸液工具及設備使用、靜脈通路建立、患者輸液過程病情觀察及并發癥處置、護理文書記錄等內容進行資料收集與分析,篩選靜脈輸液過程中具有較高危險性、重復程度高、容易發生問題及消耗成本較大的技術項目進行重點分析,制訂并完善了輸液治療質量評估標準,包括要素質量2項、環節質量9項、終末質量5項,見圖1。
2.4嚴格按照輸液治療護理質量評價指標實施質量控制
輸液治療專業學組的各位組員按照輸液治療護理質量評價指標監控本科室輸液治療工作質量及輸液治療安全,將發現的輸液治療問題及時上報組長,并及時反饋給科室護士長進行改進;統計本科室輸液治療相關數據并初步分析;每季度總結科室輸液治療開展情況,并形成工作報告上交組長。
3.效果
3.1靜脈輸液護理質量提高(見表1)
3.2輸液治療患者對護理服務的滿意度提高(見表2)
4.體會
4.1輸液治療專業學組的建立促進了輸液治療護理質量的提高
結果顯示,輸液治療專業學組的建立促進了輸液治療護理質量的提高。在進行質量控制的過程中,通過選擇包括“要素質量-環節質量-終末質量”在內的三維質量結構模式指導實踐,將人力資源要素納入質量評價中。通過培養12名具有四川省靜脈輸液治療資質的專科護士,更好地落實了全院護理人員輸液治療相關技術的培訓與考核4,提高了護理人員的基本技能,同時開展了多項輸液新技術、新業務,例如:改良賽丁格技術、超聲引導中心靜脈置管技術等;開設了輸液治療門診及一系列與輸液治療相關的科研項目,為護理工作的進一步發展積累了經驗。輸液治療專業學組根據質量評價指標落實專項護理質量控制標準,重視輸液治療過程中容易發生問題的環節及對輸液治療結局有關鍵影響的步驟,通過組員在各科室規范輸液治療的工作流程及操作技術,對存在的問題及時上報,使輸液治療專業學組能及時針對問題給予科室合理建議或進行現場督導,促進了護理學科隊伍的全面建設和發展,輸液治療專項護理質量逐年穩步提高。
4.2輸液治療專業學組的建立提高了患者的護理服務滿意度結果顯示,輸液治療專業學組的建立提高了接受輸液治療患者對護理服務的滿意度。效果是服務的目的,條件與過程是達到目的的手段。滿意度作為終末質量是患者對醫院、醫務人員服務全過程及護理管理諸方面的綜合評價。通過優化流程,盡可能滿足患者的需求,不斷提高靜脈輸液護理質量是護理服務的最終目標之一6。輸液治療作為患者就醫經歷較為頻繁的護理項目對患者就醫的滿意度影響較大,輸液治療專業學組將患者滿意度等標準納入終末質量評價標準,能夠較好地反映輸液治療質量的實際情況。在建立健全組織體系并對要素及環節質量進行積極控制的`前提下,輸液治療專業學組落實責任制度,有效集中了全院在輸液治療管理、技術及理論上的優勢,持續改進了輸液治療護理質量,充分體現了護理工作的價值;多項輸液相關新技術的開展使以往由于各種原因導致的患者輸液治療終止的情況都不再出現,保證了患者治療的連續性;藥物及設備使用不良事件、血流相關性感染、輸液并發癥發生率的下降,提高了患者輸液治療的效果及治療期間的生活質量,臝得了患者的信任,提高了患者對護理服務的滿意度。
護理質量評價指標是對護理質量的數量化測定,只有科學的指標體系才能更好地指導護理質量建設。作為專項護理之一的靜脈輸液項目,其質量和安全與患者的健康直接相關。通過建立輸液治療學組,并根據質量保證模式建立專項護理質量評價指標指導護理實踐,充分發揮了專業護理學組在專項護理質量控制中的優勢,有效促進了專項護理質量的提高。
護理專業畢業論文 篇9
隨著社會的進步與發展,世界人口老齡化已日趨明顯,這已成為21世紀各國面臨的重要社會問題。全世界大于60歲的老人已達6億,目前全世界大約有50多個國家和地區已經進入老齡化社會,我國現有老年人口1億多人,為全世界老年人口的1/5,80歲以上的人口達900余萬。人口平均壽命普遍延長,老齡化問題也日益突出,隨著人們生活水平的不斷提高,醫療環境的改善,軀體疾病得到良好的救治,心理問題越來越受到人們的關注。
老年期是人生中的一個特殊時期,是走向人生的完成階段,也是實現作為人的生活價值的最后時期,這一時期隨著生活適應能力的下降,身體狀況的減退,容易產生各種心理障礙,因此對老年人的心理護理尤為重要。
1老年人的特點
1.1老年期認知變化:隨著年齡增長,感知覺的適應性變化最明顯。表現為視力明顯減退,出現所謂的“老花眼”;聽力下降,尤以70歲以后明顯;味覺、嗅覺、皮膚覺在60歲以后都有明顯下降;記憶力下降表現為記憶廣度、機械識記,再認和回憶等均減退;思維的變化:隨著年齡的搜集整理增長,腦組織質量和腦細胞數減少,萎縮,思維遲緩。但現實生活中各國政府官員和大中型企業中的決策者大多是50歲以上,甚至70歲以上的老人,表明思維的個體差異是很大的,雖然思維速度逐漸變慢,但可以用經驗、技能或專業知識來彌補。
1.2老年人的社會變化:由社會人變成自由人,社會角色發生了變化,短期內可能不適應,隨之而帶來情緒上的變化,表現為消沉、郁悶、煩躁等。
1.3人格的變化:不安全感主要表現在身體健康,經濟保障兩方面。由于權勢的失落而誘發的孤獨感;由于子女關心照顧的較少,或失去配偶等因素而導致的孤獨和苦楚。適應性差對周圍環境的態度和方式趨于被動,依戀已有的習慣對新環境很難適應,拘泥刻板,速度減退,趨于保守。
2老年人常見的心理問題
2.1焦慮緊張:隨著年齡的增長,老年人軀體各器官功能減退,易患許多慢性疾病,由于對身體健康問題的擔憂,惟恐自己得了不治之癥,給家人帶來煩惱,給自己帶來痛苦而焦慮,緊張不安,甚至夜不能寐,食欲不振,機體抵抗力下降,更容易患軀體疾病,造成惡性循環。
2.2抑郁:由于離退休后,社會角色的轉變,一時難以適應,認為自己對社會、對家庭沒有貢獻了,成了社會、家庭的負擔,而導致抑郁,也有的喪偶后,一個人獨自生活,子女都忙于自己的事務,對老人缺乏關心、照顧,老人長期生活在孤獨與寂寞、單調等待之中,久而久之,便覺得生活毫無意義而導致抑郁,甚至有輕生的念頭。也有的長期生活在軀體疾病的折磨之中感到生活沒有希望而采取自殺行為搜集整理。
2.3溝通障礙、人際關系緊張:老年人由于腦組織萎縮,腦細胞減少、腦功能減退而導致智力水平下降,記憶力減退,敏感、多疑、愛嘮叨,對人不信任、斤斤計較等,造成與家人及周圍人溝通困難,人際關系緊張。
3心理護理
3.1確立生存意義、正確對待身體的變化:人貴有自知之明,老年人也一樣。老年人應客觀地意識到歲月不饒人,要正確地對待身體的變化,要定期體檢,發現疾病及早治療。不要抱僥幸心理,麻痹大意,欺人自欺,延誤治療;也不要被疾病嚇倒,要坦然面對死亡,認為生老病死是自然規律,要認真地過好每一天,不僅應老有所養,還要老有所樂,老有所學,老有所為。
3.2保持與外界環境的接觸:即與自然、社會和人的接觸。這既可以豐富自己的精神生活,愉悅心情,又可以及時的調整自己的行為,以便更好地適應環境。在退休之前先做好思想上的準備工作,認識到退休是將工作崗位讓給青壯年,有利于提高工作質量及工作效率,從而有利于社會發展,避免“養老金死亡”。退休后多參加一些力所能及的社會公益活動,發揮余熱。多培養一些興趣愛好,使生活豐富多彩。
3.3生活規律、適度腦體勞動:讓老年人學會安排規律的生活與合理的作息時間,根據自己的興趣、愛好、體質狀況有選擇性、有規律地進行運動。
包括跑步、打球、爬山、太極拳等體力運動,下棋、打牌等腦力運動,不僅能增強體質,還能延緩大腦功能的衰退,有效地延緩記憶力的減退,思維能力和精力等高級心理功能的減退。
3.4家庭的和睦是老年人身心健康的基礎:老年人常會感到孤獨,希望得到家人的關心、愛護和照顧,因此子女應經常與老人溝通,遇事與老人商量,使老人得到應有的尊重,喪偶的老人獨自生活,會感到寂寞,因此子女應理解老年人求偶需求,支持老年人的求偶行為,滿足老年人的愿望。
總之,老年期是人生的特殊時期,是身體及心理極易出現問題的時期。因此應充分了解老年人的變化特點,及時發現老年人的變化,建立良好的人際關系,保持與家庭、社會的溝通,及時治療慢性疾病,養成良好的生活習慣,樹立樂觀、開朗的人生態度收集整理,使之愉快地度過晚年。
護理專業畢業論文 篇10
【摘要】 目的 探討高血壓患者的中醫護理措施。方法 總結120例患者的護理 經驗。結果 經精心治療及護理,治療效果滿意,患者均康復出院。結論 精心的護理指導是患者康復的關鍵。
【關鍵詞】
高血壓;中醫護理; 措施
高血壓病是一種常見的以動脈血壓升高為主的疾病,若失治誤治或護理不當,可導致心、腦、腎等器官的損傷。高血壓病屬中醫眩暈、頭痛范疇,病因 病機多為精神緊張,思慮過度,七情五志過極;或勞累過度,嗜食肥甘,飲酒過度,導致機體陰陽失去平衡,氣血經脈運行失常,或氣郁化火,或血瘀阻絡,或氣機 失調、痰濕上蒙清竅。根據患者的不同 臨床表現和癥候分類實施辨證護理,可有助于提高高血壓病的預后,現將護理 體會總結如下。
1 臨床資料
本組為我院20xx年1月至20xx年12月收治的120例患者,經精心治療及護理,治療效果滿意,患者均康復出院。
2 護理
2.1 健康 教育 入院時護理人員首先給患者介紹有關高血壓病的知識,如飲食方式、運動方式、生活方式及用藥常識;出院后,囑患者合理安排生活,注意勞逸結合,定期檢查血 壓,尤其對有家族史的患者更應注意定期檢查,要堅持長期服藥。調整藥物劑量或更換藥物時,一定要在醫生的指導下進行,不能擅自停藥或換藥。
2.2 心理護理 護理人員要對病多加關心體貼給予心理疏導,根據患者不同情況給予個體化的護理并正確的'引導;經常與患者溝通,進行 語言及非語言的情感交流,允許患者發泄心 中的不滿,鼓勵患者說出引起焦慮及煩躁的原因,護理人員應理解并尊重患者,講明疾病的發生 發展規律,疏導患者的心理應激,調整心態,消除焦慮和易怒的不良 情緒,幫助患者建立健康行為模式,使其正確對待疾病,增強治療信心。每天可以播放一些患者喜歡的音樂,轉移其注意力,改善患者的焦慮情緒,達到降壓的效 果;根據患者的愛好及 文化素養,培養患者的興趣,使患者產生愉快的心理體驗,培養對生活的熱愛,消除對疾病的顧慮。
2.3 一般護理 護理人員應保持室內空氣清新、 環境安靜、干凈整潔;床單保持清潔舒適,室內光線柔和;室溫18~20℃;濕度在50%~60%的環境下生活;醫護人員面對 患者要做到文明禮貌,服務熱情又周到,使患者時時感到溫暖舒適;在治療期間患者因氣血虧虛,髓海不充而活動無耐力,心脾兩虛而疲乏無力,肝陽上亢而頭痛、 頭暈,患者需臥床休息,閉目養神,避免大幅度改變體位及下蹲,下床及入廁時需要人陪扶,忌久蹲;沐浴時水溫不宜過高,時間不宜過長,以防止發生意外;觀察 患者頭痛和頭暈的發作時間、程度、性質,伴隨癥狀及血壓、脈搏的變化并做好記錄,并陪送患者做各種檢查;協助患者做好生活護理,按時送水送藥到床旁;待患 者的血壓平穩癥狀減輕后鼓勵其下床活動,與其協商制定活動 計劃,指導患者進行緩慢的活動并逐漸增加活動量,進行重復性的肢體循環運動,保持肌張力;活動場 所光線要充足,無障礙物,地面無水漬,防滑;患者如活動時發生頭暈、耳鳴、眼花、血壓升高、脈搏增快等癥狀應立即停止活動,臥床休息。
2.4 飲食護理 中 醫學認為嗜酒肥甘可致脾胃積熱,灼傷脾腎陰;并可損傷脾胃,痰濁內阻,清陽不升,還可誘發高血壓病;護理人員應指導患者飲食清淡:低鹽,每天的食鹽量最 大不超過6 g;飲食應低脂,忌食油膩甜黏、辛辣和煙酒等刺激性食物;少食含膽固高的食物,如動物內臟及蛋黃類食品等;痰濕重者可給苡仁粥,山藥粥以健脾除濕;肝陽偏 亢者,可食用植物油、芹菜、紫菜、黑木耳、山楂、海蜇、馬蘭頭等涼拌菜,常食綠豆湯及薺菜湯等食品;久病不愈及氣血虧虛者可進易消化營養豐富的食物,如豬 肝、瘦肉、魚等血肉有情之品,還可飲用鱉甲湯、芝麻糊、核桃仁、荸薺桃泥等食品;血脂過高患者可以服用三七花泡水代茶;肥胖患者應適當控制食量,不易飲食 過飽。護理人員應指導患者需培養養成良好的排便習慣,保持大便通暢,為防止大便干結難解排便時久蹲或者用力而發生的腦溢血等并發癥,患者需多吃新鮮蔬菜、 水果、香蕉等,還可吃蜂蜜水,或給予番瀉葉泡水口服。
2.5 康復指導 高血壓病是一種慢性疾病,患者康復需要一個漫長的過程,但由于患者不能長期住院治療。當患者病情穩定,并發癥得到較好的控制后給予出院,但首先要做好血壓 的監測,不能以發生的癥狀來估計血壓水平高低,必須通過測血壓了解血壓的情況,做為調整用藥的依據;高血壓患者遵醫囑按時按量服用降壓藥,逐步降壓,不可 擅自增加減少用藥量和用藥次數,以免血壓波動過大而導致嚴重的并發癥,如藥量突然增大可使血壓驟降而產生的心、腦、腎的供血不足;長期高血壓患者可引起腎 功能減退,應定期進行尿常規及腎功能的檢查;患者如出現心前區疼痛或一側肢體麻木無力、口角歪斜、夜尿增多或少尿等,應及時到醫院就診治療;如發生突然血 壓升高,伴頭痛、心悸等癥狀時應全身放松,靜臥休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其他降壓藥,癥狀稍緩解后立即到醫院就診。
綜上所述,精心的護理指導是患者康復的關鍵。
參 考 文 獻
[1] 黃萍.高血壓病的中醫護理及康復指導,云南中醫中藥雜志,20xx,27(1):6768.
[2] 王立.高血壓患者的中醫護理.湖北中醫雜志,20xx,29(8):4748.
護理專業畢業論文 篇11
【摘要】口腔保健一直是我們日常生活中不可或缺的關鍵部分,隨著人們生活水平的不斷提升,人們也開始越來越重視口腔保健護理工作,尤其對產婦而言,口腔護理工作更為重要。當前許多醫院都因治療時機的延誤,以致產婦口腔疾患問題比較嚴重,甚至對嬰兒也造成了很大影響。為此,醫院應做好產婦的口腔保健工作,通過各種措施改善產婦的口腔健康現狀,從而提升其生命質量水平。
【關鍵詞】產婦;口腔保??;護理
1產婦口腔特點
消化道及呼吸道的首端便是口腔,且其覺咀嚼、發音、味覺、呼吸等重要作用??谇粌染哂羞m宜的溫度,且不具備充足的光線照射,這也為微生物的生長提供有利環境。在多種因素的作用下,人體的抵抗能力下降,正常的菌群也失去了制約因子,以致菌群開始大量繁衍,對人體的口腔、牙周以及舌尖等產生破壞作用。產后婦女的精神壓力及生活方式都發生了巨大改變,口腔的健康情況也會隨之發生變化。
同時,產后的嘔吐等行為也會使得唾液的酸堿性發生改變,以致改變原有的菌群部落,且產婦飲食結構的改變也會降低口腔的抵抗力,進而導致炎癥發生[1]。調查研究發現,產婦口腔感染會嚴重危害嬰兒的生長與發育,且母親還很有可能會傳染給嬰兒,增加了治療難度。由于產后婦女身體結構的特殊性,以致其口腔疾病的治療過程比較復雜繁瑣,只有對其實行正確科學的口腔保健護理方法,才可以真正改善產后婦女的口腔健康問題,從而有效降低產婦口腔疾患的發生幾率。
2產婦口腔保健護理措施
2.1前期的保健護理
口腔疾病重在做好預防工作,為此,產婦應該始終保持良好心情,并確保足夠的睡眠時間以及豐富的營養供給。同時還應定期到醫院檢查口腔的健康情況,及時拔除殘留的根冠以及智齒,從而做好清除牙結石、治療牙病的各種措施[2]。除此之外,醫生還應針對患者的.牙病情況給予針對性的治療措施,叮囑產婦養成良好的口腔衛生習慣,以便及早發現口腔問題,及早治療,避免發生口腔疾病,確保產婦及嬰兒的身心健康。
2.2后期的保健護理
一方面應做好產婦的心理保健工作,產婦在產后一段時間內會發生許多生理及心理的變化,甚至還會引起多種心理的負面影響,比如發生精神抑郁、精神壓力增加、情緒不穩定以及產生嘔吐惡心癥狀等。此時醫生應及時進行全面的指導工作,并給予其積極的心理幫助與支持,使產婦患者可以積極參與保健過程,從而有效調整自身的精神狀態,保持情緒穩定。
另一方面則應做好口腔的保健護理措施,應選擇正確保健的牙刷,且產婦最好使用中等偏軟毛,以提升清潔效率,降低最牙齦的傷害程度;選擇正確的牙膏,當前市面上存在普通及特效牙膏,比如中草藥牙膏、含氟牙膏等,產婦應根據自身的實際口腔問題進行合理選擇,且不可長時間只使用一種牙膏,應定期進行更換,以免因長期使用對藥物產生依賴[3]。同時還應掌握正確的刷牙方法,應該手持刷柄,并將牙刷的刷頭置于牙頸部位,且刷毛與牙長軸應保持45度角,而后手部輕輕用力,向牙根方向進行加壓,使刷毛充分進入牙縫內。刷牙時還應以2~3顆牙為一組,且牙刷應短距離的來回震顫5~10次,以充分清潔牙縫中的殘留物質,整個過程中一定要做到動作輕柔,以免傷害牙齦。產婦應該每天保持刷牙2~3次,且每次應保持在3min左右。除此之外,產婦還應根據自身情況選擇適當的輔助清潔工具,比如牙線與漱口水。
刷牙可以及時清除口腔內的部分菌群,但牙縫中依然會存在少量的滯留物質,這些殘留物質很難通過刷牙清除干凈,此時則需要利用牙線進行清除,且其對凹凸牙面的效果更佳。使用過程中,產婦應進行拉鋸動作,并輕柔的到達接觸牙面,并將牙線置于需要清潔的部位,但切不可硬壓至牙齦的過深部位。產婦在餐前、餐后還可以使用漱口水,可以利用鹽水也可以到超市采購專業的口腔護理液。必要情況下,產婦還可以利用棉簽蘸著生理食鹽水清除口腔內的積存污物。但整個清潔過程應注意保護舌部及咽喉部位,以免引起惡心癥狀。
2.3做好口腔保健宣傳
醫院可以對產婦進行口腔保健知識宣傳教育,有效指導產婦正確進行口腔保健工作,且期間還應引導其正確飲食,以全面有效的維護產婦的口腔健康。同時還應指導產婦改正以往的不良生活習慣,做到正常作息,并戒煙戒酒,以充分提升自身的口腔保健意識。除此之外,產婦也應積極維護口腔健康,一旦發現口腔牙齒炎癥問題,則應及時就醫,并定期檢查,做到及時發現及時治療。正確的口腔保健宣傳教育可以確保產婦及嬰兒的身體健康,使嬰兒可以正常健康的發育,這也為孩子以后的牙齒健康打下了堅實的基礎。
3結語
受生理機能下降以及抵抗力下降等多種因素的影響,產婦的口腔自潔能力嚴重減弱,加之不良飲食習慣的影響,使得產婦無法保持良好的口腔衛生習慣。為此,醫院應重視產婦的口腔保健工作,并及時采取措施對其進行干預護理,使產婦可以主動正確的進行口腔衛生保健工作,從而增加了產婦食欲,促進乳汁順利分泌,有效保證了產婦及其嬰兒的身心健康。
護理專業畢業論文 篇12
導讀:通過對營養學的結構和組成的描述,職稱論文范文本文就護理專業的營養學知識的教學情況提出了自己的觀點。
【摘要】目的:了解目前本校護理專業臨床營養學教學現狀及學生對知識的掌握情況,探討加強臨床營養學教學的必要性,為教學改革提供依據。方法:采用自填式問卷對550名不同層次不同學習程度的學生進行了調查,內容涉及臨床營養學知識及獲取知識的途徑等。結果:修完營養學課程的護生和成教護生各項得分高于未修完或未學的護生,但總體上各組護生的知識掌握情況不甚理想。除修完營養學課程的學生外,其他學生很少考慮通過專業書籍來獲取營養學知識。結論:各層次護生的營養學教學亟待加強,畢業論文范文有助于在今后的工作中提高護理質量。建議將營養學從選修改為必修,調整教學方法和內容等方面入手以期達到提高教學效果的目的。
【關鍵詞】護理專業;臨床營養學;教學
1、資料與方法
1.1一般資料:對20xx年10~12月在校的534名護理專業學生進行了問卷調查,調查對象依據臨床營養學的教學程度及學生層次分為四組:
(1)還未學習臨床營養學的護理本科生;
(2)正在學習臨床營養學的護理本科生;
(3)修完臨床營養學課程的護理本科生;
(4)還未學習營養學的成教護理??粕?。本次調查共發放問卷550份,收回問卷534份,有效率97%。
1.2方法:采用自填式問卷調查。通過查閱文獻資料1[],自行設計問卷,內容包括:
(1)調查對象的一般情況;
(2)營養基礎知識(基礎營養和食品營養各25分,合計50分);
(3)臨床營養知識(臨床營養基礎和疾病營養各25分,合計50分);
(4)獲取營養知識的途徑及對掌握臨床營養知識的需求等。
1.3統計學方法:資料的處理采用epidata錄入數據,采用SPSS14.0軟件進行數據分析,計量資料多組比較采用方差分析和組間兩兩比較。
2、結果
2.1一般情況:各組學生人數及其年齡分布見表1。
2.2基礎營養知識:見表2。
2.3臨床營養知識:見表3。
2.4獲得營養知識的途徑:在獲取營養知識的途徑方面,不同組別學生存在差異。就獲取營養知識途徑而言,成教專科護理學生和未學臨床營養學的護理本科學生最常用的途徑是一致的:家庭、朋友和科普書籍;正在學習和已經學完臨床營養學的護理本科學生最常用途徑是一致的:學校老師和專業書。
3、討論
根據上述分析結果,我們根據臨床營養學的教學程度及學生層次分為四組,各組學生對臨床營養學知識的情況差異較大,護理本科生的相關知識掌握情況基本與其所學程度成正比。成教護理??粕鷽]有系統學習過臨床營養學課程,但其知識掌握情況僅次于修完臨床營養學組,優于另外兩組,碩士論文范文可能的原因有兩點:
(1)成教學生大多來自臨床工作崗位,在入學之前因為工作需要而掌握了較多的臨床營養學相關知識;
(2)從各組一般情況可見,成教學生年齡較其他3組學生大,其對營養學知識的所見所聞自然也多余其余3組。故其雖然沒有學習過營養學知識,其得分并不低。這也正好解釋了為什么成教??谱o理學生在獲取相關知識最常用的途徑不是老師而是家庭、朋友和科普書籍。而同樣常用這兩途徑來獲取知識的未學臨床營養學的護理本科學生,其營養學知識得分是最低的。但總體來說,各組護生的營養學知識掌握都不太理想,無論是基礎營養知識還是臨床營養知識,其平均成績均不到40分。
護理人員的營養知識及運用能力的培養主要來自在校期間的營養教育,對護生加強營養學專業課程的學習和教師的'指導對學生掌握正確科學的營養學知識是很有必要的。在一些發達國家,由于認識到營養學在臨床工作中的重要性,非常重視營養護理教育[2],護理專業均開設營養課程,而國內由于各種原因護理專業對營養學課程建設沒有引起足夠的重視,有些層次的護生沒有開設專門的營養學課程,即便開設也大多是選修課,這樣可能會導致護生進入臨床工作后很難應對臨床營養護理的實際問題[3]。因此,應針對不同層次的護生開設營養學必修課程,調整教學內容,改善教學手段,從根本上改變目前落后的營養護理現狀,使護理人員更好的為患者服務。
參考文獻:
[1]余清,余震,金偉瓊,等,護理專業臨床營養學教學的現狀調查及研究[J].中國高等醫學教育,20xx,2:78.
[2]Adams KM,Liddell KC.Kohl Meier M,et a1.Status of nutrition edu-cation in medical schools[J].Am J Clin Nutr,20xx,83(4):941S.
[3]吳小燕,吳雪玉.臨床護士營養知識的調查分析[J].中外醫學研究,20xx,8(8):139.
護理專業畢業論文 篇13
【關鍵詞】呼吸衰竭
呼吸衰竭的臨床護理對患者的康復至關重要,現將其護理要點概述如下。
1、一般護理:
(1)做好基礎護理,重視口腔、皮膚的護理防止并發細菌感染,加重病情,預防醫源性感染;
(2)為了便于搶救,應住單間,并保持病室空氣新鮮,溫度與濕度適宜。備好各種搶救物品和藥品,如呼吸器、吸引器、氣管插管、氣管切開包,呼吸劑、強心利尿劑等;
(3)保證營養攝入,給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的.飲食;
(4)禁用或慎用鎮靜劑,以防抑制呼吸。
2、保持呼吸道通暢:
(1)稀釋痰液;
(2)刺激咳嗽;
(3)輔助排痰;
(4)支氣管擴張劑的使用。靜脈輸入氨茶堿,擴張小支氣管,使呼吸道通氣增加,應注意速度不宜過快,濃度不宜過高,否則可出現惡心、嘔吐、心律失常,甚至心室顫動。
3、呼吸劑的使用及觀察:
應用可拉明注意劑量不可過大,出現多汗、嘔吐、面潮紅、面肌抽搐、煩躁不安要減少用量,減慢速度。洛貝林過量時可致心動過速,呼吸麻痹、血壓下降等。氨茶堿劑量過大可引起惡心、嘔吐、心動過速。若有條件可以抽血監測藥物濃度。靜脈滴入時宜緩慢,以防心律紊亂。
4、給氧:
(1)Ⅰ型呼吸衰竭無二氧化碳潴留,中樞對二氧化碳有正常的反應性,根據缺氧的輕、中、重度程度,可分別給予低濃度到高濃度吸氧,即1~5L/min;
(2)Ⅱ型呼吸衰竭病人低氧伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要靠缺氧來刺激,只能采取控制性給氧,即持續低流量吸氧,1~2L/min;
(3)急性呼吸衰竭,如呼吸心跳驟停、電擊、溺水、中毒后呼吸抑制,成人呼吸窘迫綜合征等,應給予50%以上高濃度氧或行高壓氧治療。
5、氣管插管和氣管切開:
(1)氣管插管或氣管切開固定要牢固,松緊適宜,防止脫落或扭曲。
(2)保持氣管切開傷口處清潔,每日更換敷料1~2次。
(3)充氣氣囊每4h放氣一次,以防止氣囊長期壓迫氣管黏膜,引起潰瘍或壞死。為防止氣囊以上部位分泌物流入下氣道,加重感染,氣囊放氣之前應吸凈口咽部的分泌物。
(4)吸痰時要注意無菌操作,每根吸痰管只用一次,用畢煮沸消毒。吸痰動作要輕柔、迅速,避免黏膜損傷,每次吸痰時間不超過15s,以免加重缺氧。痰液粘稠時,吸痰前先注入生理鹽水3~5ml,以稀釋痰液。吸痰后可滴入抗生素以防止感染。
(5)氣管插管或氣管切開后,上呼吸道的濕化作用喪失,吸入氣體必須加溫濕化,可采用蒸氣或超聲霧化吸入等措施,防止痰液干燥結痂。
6、監測血氣分析與電解質:
及時糾正酸堿失衡與電解質紊亂。
7、防止誤吸:
神志清醒的病人在進食時采取半坐臥位或坐位,減少食物嗆入氣管的機會。如有吞咽障礙或昏迷病人采取側臥位,頭偏向一側,及時吸凈口咽部位的分泌物,給予鼻飼或靜脈營養。
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